Neurodermitisschub | Auslöser, Vorbeugung und SOS-Hilfe

Stress kann Neurodermitisschübe begünstigen. Stress sorgt für neuronale und immunologische Veränderungen der Haut. Dabei verändern sich die Nervenfasern und die Mastzellenausschüttung in der Haut. Es werden Nervenwachstumsfaktoren aktiviert, die die vermehrte Ausschüttung von Entzündungszellen fördern und eine Verschlechterung von Entzündungen und eine Verdickung der Epidermis (oberste Hautschicht) verursachen. Die verdickte Haut bei Neurodermitis reagiert empfindlicher auf äußere Reize, was den Juckreiz verstärken und einen Teufelskreislauf aus Kratzen und Hautschaden auslösen kann. Dies führt zu einer verstärkten Entzündung, erhöhtem Infektionsrisiko und einer weiteren Verschlechterung der ohnehin gestörten Barrierefunktion, was die Haut anfälliger für Austrocknung und das Eindringen von Allergenen und Mikroorganismen macht.

Rund Dreiviertel der Betroffenen berichten von stress- und psychisch-bedingten Krankheitsverläufen. 

Um dein Stressniveau gering zu halten, kannst du folgendes tun:

• Sprich mit deinem*r behandelnden Ärzt*in, um mögliche Maßnahmen, wie Entspannungs- und Atemübungen zu erlernen und anzuwenden. Besonders bei gewohnheitsbedingtem Kratzen können Verhaltensänderungen und Entspannungsübungen hilfreich sein, um unterbewusste Verhaltensweisen zu identifizieren.

• Freund*innen, Familie und/oder Partner*innen können eine große Unterstützung darstellen und negative Gedankenmuster durchbrechen. Versuche dir einen privaten „Safe-Space“ zu erschaffen, in denen die Hauterkrankung und deren Erscheinungsbild kein Problem darstellt und du deine Hautläsionen nicht verstecken musst. 

Temperaturschwankungen und Schweißproduktion haben bei Neurodermitis einen erheblichen Einfluss auf die Hautsymptomatik. Kinder leiden vermehrt im Herbst und Winter, während Erwachsene im Sommer häufiger Schübe haben. Die Pollenbelastung im Sommer verstärkt atopische Dermatitis, insbesondere in Kopf- und Halsbereichen. Starke Hitze behindert die nächtliche Regeneration der Haut und vermehrtes Schwitzen reizt die Haut zusätzlich.

Schweiß auf der Haut

Schwitzen dient der Temperaturregulierung im Körper und der Befeuchtung der Hautoberfläche. Besonders im Sommer, wenn die Wärmeregulierung notwendig ist, zeigen Neurodermitiker*innen Veränderungen in der Schweißproduktion und -zusammensetzung im Vergleich zu Nicht-Neurodermitiker*innen. Häufig haben Betroffene eine verminderte Schweißausscheidung, was im ersten Moment positiv klingt. Durch das verminderte Schwitzen verschlimmern sich jedoch die Symptome, da es zu einer Wärmespeicherung und verstopften Poren kommt, was zur Hauttrockenheit führt. Aufgrund der veränderten Hautbeschaffenheit erhöhte sich die Anfälligkeit gegenüber Krankheitserregern. Bei Neurodermitis-Betroffenen ist zudem die Schweißzusammensetzung verändert: Schweiß enthält mehr Salz und Glukose, was die Haut austrocknet und die Barriereregeneration beeinträchtigt. 

Tipps gegen temperaturbedingte Schübe:

• Schweiß: Befreie deine Haut von Schweiß. Die Poren, aus denen Schweiß austritt, können verstopfen, wenn die Schweißpartikel zu lange auf der Haut sind. Wenn Schweiß nicht austreten kann, wird es in das umliegende Gewebe abgegeben und führt zu Entzündungen. Es wird angenommen, dass das Austreten von Schweiß in das Gewebe mit schmerzhaftem Juckreiz beim Schwitzen und der Aufrechterhaltung von Entzündungen zusammenhängt.

• Temperaturschwankungen: Vermeide starke Temperaturschwankungen. Durch die verminderte Schweißproduktion steigt die Körpertemperatur und Entzündungen können gefördert werden.

Undurchlässige Stoffe und Materialien können die Haut belastet und mechanisch reizen. Um die Hautgesundheit zu fördern, ist es sinnvoll, Materialien zu tragen, die luftdurchlässig sind und Schweiß aufnehmen und ableiten. Dadurch kann die Haut in ihrer Aktivität unterstützt werden.

Folgende Stoffe solltest du nicht tragen:  

• Nylon und weitere synthetische Stoffe: Meide diese Stoffe, weil sie keine gute Temperaturregulierung und Atmungsaktivität bieten. 
• Wolle: Vermeide diesen Naturstoff. Er hat eine raue Struktur und kann die Haut mechanisch reizen.

Trage stattdessen:

• Baumwolle: Trage Kleidung aus Baumwolle. Diese ist besonders atmungsaktiv und kann Schweiß optimal aufnehmen.